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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

女性尿不净可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、尿路梗阻、膀胱结石等疾病导致的,这些疾病都可能导致排尿功能障碍。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和阴道括约肌功能减弱导致尿液不由自主地流出,出现尿频、尿急等症状。可通过提肛运动等盆底肌肉锻炼进行改善,严重时需手术治疗如经尿道悬吊术。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的炎症性疾病,会导致膀胱壁充血水肿和敏感度升高,进而引起尿频、尿急、尿痛的症状。当炎症因子刺激膀胱黏膜后,就会诱发排尿中枢兴奋,从而产生尿不尽的感觉。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿增多,可伴或不伴有急迫性尿失禁,是由于大脑无法正常控制膀胱收缩而引起的。患者可以遵医嘱口服抗胆碱能药物,如阿托品、山莨菪碱等,能够降低膀胱的神经兴奋性,缓解不适症状。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏到尿道外口排出过程中受到任何部位的机械性阻塞,此时由于尿液不能顺利排出,可能会导致尿潴留的发生,进而表现为尿不尽的现象。对于轻至中度的下尿路梗阻,可以通过α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等药物来松弛平滑肌,增加尿流量,减轻排尿困难。
5.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的结石,若结石体积较大,则会对膀胱造成压迫,使膀胱容量减少,进而出现尿不尽的情况。对于无明显症状的小结石或症状轻微者,一般不需要进行特殊处理,定期复查即可。对于有明显症状且结石直径大于6mm的患者,建议采取经尿道膀胱镜碎石取石术的方式进行治疗。
针对女性尿不尽的问题,建议患者及时就医进行相关检查,包括尿常规、尿流动力学检测以及影像学检查如超声波检查,以便进一步确定诊断并接受适当治疗。同时,应保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以减少泌尿系统感染的风险。

2024-02-06 03:23

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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