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脉络膜出血的原因
补充说明：脉络膜出血的原因
a******W 2021-08-24 16:07
脉络膜出血 高血压 糖尿病 视网膜静脉阻塞 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脉络膜出血可能因外伤、高血压、糖尿病、视网膜静脉阻塞、遗传性出血性毛细血管扩张症等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.外伤
外力作用导致眼内组织损伤，包括虹膜、睫状体和脉络膜等结构，引起出血。需要立即就医进行眼部超声波检查以评估损伤程度，并可能需行视力测试。
2.高血压
长期未控制的高血压会导致眼底小动脉硬化，脆性增加，容易破裂出血。患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物降低血压。
3.糖尿病
高血糖状态可导致微血管病变，影响眼球内部的小血管稳定性，从而出现出血现象。患者可以遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来控制血糖水平。
4.视网膜静脉阻塞
由于血液成分改变、血流动力学改变等原因导致血液回流受阻，使静脉压力增高而引起视网膜静脉阻塞。若病情持续发展，可能会诱发黄斑水肿、新生血管形成等情况发生，进而导致脉络膜出血。患者可以在医生指导下通过激光光凝术、冷冻疗法等方式进行治疗。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其特征是全身多处毛细血管壁先天发育不良，导致其易于破裂、出血。当这种异常也发生在眼睛时，就会增加脉络膜出血的风险。对于患有此疾病的患者，建议定期进行眼科检查，监测任何潜在的眼部并发症。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以便早期发现并处理相关问题。必要时，可通过荧光造影眼底血管造影术、光学相干断层扫描等检查手段进一步评估眼部状况。
2024-02-02 21:01
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脉络膜出血具有重要的临床意义。无论出血多少，由于其对视网膜的损害，可导致永久性视力障碍，特别是位于黄斑部的出血。局部性脉络膜出血又限于脉络膜内者，表现为大小不等的暗红色、结节状或圆形团块，表面有视网膜血管经过，且该处视网膜呈烟雾状灰色或白色，视野在相应处出现暗点。若出血使黄斑区受累，则中心视力显著减退。出血吸收过程缓慢，一般可持续数月。遗留的永久性瘢痕较最初的出血团略小，可见残留的脉络膜白色纤维和不规则色素块，在视野中表现为相应位置的盲区。
