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低钾型周期性麻痹怎么引起的
补充说明：低钾型周期性麻痹怎么引起的
a******W 2021-08-24 16:07
钾 周期性麻痹 甲状腺功能亢进症 肾小管酸中毒 醛固酮增多症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾型周期性麻痹可能由遗传因素、药物副作用、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒或醛固酮增多症引起，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得准确诊断和治疗方案。
1.遗传因素
低钾型周期性麻痹是一种常染色体显性遗传病，由基因突变引起，导致肌肉细胞膜对钠离子和钙离子的通透性降低，从而影响神经传导。患者可遵医嘱使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等补充电解质，改善病情。
2.药物副作用
某些药物如利尿剂会影响体内电解质平衡，导致低钾血症，进而诱发低钾型周期性麻痹。针对这种情况，应咨询医生调整用药方案，减少利尿剂剂量或更换其他降压药。例如可以将氢片替换为吲达帕胺片。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进代谢率增加，使钾离子从细胞外液转移到细胞内，导致血液中钾浓度降低。甲亢所致的低钾血症通常需要抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的功能障碍，导致体内酸碱平衡失调，进而影响钾离子的代谢。对于肾小管酸中毒引起的低钾血症，需纠正酸碱平衡紊乱并补充钾离子。患者可在医生指导下口服复方枸橼酸溶液、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。
5.醛固酮增多症
醛固酮增多症会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡，醛固酮作用于肾小管上皮细胞，使其保钠排钾，造成体内钠潴留而钾排出增多。原发性醛固酮增多症的治疗主要是手术切除增生的肾上腺腺瘤或异位肾上腺组织，必要时也可遵照医生的意见服用螺内酯片、依普利酮片等药物进行治疗。
建议定期监测血钾水平，以评估低钾型周期性麻痹的症状发展状况。此外，还应注意保持充足的水分摄入，避免脱水，以免加重电解质失衡的情况。
2024-01-12 01:45
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周期性麻痹(periodicparalysis)也称为周期性瘫痪，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。 按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性麻痹通常是指前者而言。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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