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黄体酮的作用？
补充说明：黄体酮的作用？
a******W 2021-08-24 15:57
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
黄体酮通过口服或注射可以用于孕激素补充、月经周期调节、先兆流产保胎、经前综合征缓解以及诱导排卵等。使用黄体酮前应咨询医生以确保安全和正确使用。
1.孕激素补充
黄体酮是一种天然孕激素，在体内可以模拟生理状态下的黄体分泌水平，因此能够起到孕激素补充的功效。通过平衡雌激素和孕激素的比例来维持子宫内膜稳定，预防子宫内膜异位症的发生。可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。
2.月经周期调节
黄体酮能促使子宫内膜由增殖期向分泌期转化，为受精卵着床做准备；还可抑制下丘脑-垂体-卵巢轴中的释放，从而间接影响卵巢功能。因此具有调节月经周期的作用。对于存在月经不调等问题的女性来说，适当补充黄体酮可以帮助调整月经周期。可通过口服或注射黄体酮制剂如地屈孕酮片、黄体酮注射液来进行调理。
3.先兆流产保胎
先兆流产多是由于黄体功能不足导致孕酮下降引起的，而黄体酮能够促进子宫蜕膜生长，有利于胚胎着床和发育，提高妊娠成功率。若确诊为先兆流产，则可在医生指导下应用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
4.经前综合征缓解
黄体酮对中枢神经系统有明显的镇静作用，能有效减轻经前综合症状。对于经常出现经前综合症状的女性而言，可以通过增加黄体酮摄入量来缓解不适感。建议从月经周期的第15天开始每天口服一次黄体酮胶丸直至下次月经来临。
5.诱导排卵
黄体酮可以模拟自然黄体的功能，刺激卵泡成熟并诱发排卵。对于不孕不育患者，可以在医生指导下用黄体酮注射液诱导排卵。通常是在预计排卵日之前给予一定剂量的黄体酮注射液以促进卵泡破裂。
需要注意的是，黄体酮属于处方药，必须在医师指导下使用。对于有乳腺纤维瘤、子宫肌瘤等良性肿瘤病史者，应慎用黄体酮，以免引起病情加重。
2024-02-07 01:01
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
