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医生：乙肝核心抗体阳性代表？
补充说明：医生：乙肝核心抗体阳性代表？
a******W 2021-08-24 15:59
乙肝核心抗体 慢性乙肝 乙型肝炎表面抗原 拉米夫定 恩替卡韦
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝核心抗体阳性说明既往感染或现症感染。由于核心抗体水平持续时间较长，因此阳性结果不能反映病毒复制状态，若伴有e抗原阳性，则表示病毒复制活跃，有传染性。建议进一步检查肝功能、HBVDNA等以确定病情状态，若为慢性乙肝，需在医生指导下进行抗病毒治疗。
乙肝核心抗体检测用于评估个体是否曾经或正在感染乙型肝炎病毒。其正常范围为0-0.9ng/mL。阳性结果表明曾暴露于乙型肝炎病毒，但无法区分是既往感染还是现症感染。若同时检测到乙型肝炎表面抗原，则为现症感染。针对乙型肝炎病毒感染，可遵医嘱使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。患者应避免与他人共用个人物品，以减少传播风险。
定期监测乙肝核心抗体水平及肝功能，对于乙肝患者，应遵循医嘱接受治疗并注意生活中的肝脏保护措施。
2024-02-27 18:16
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
阿德福韦酯片
本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
苦参素软胶囊
本品适用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
阿德福韦酯胶囊
本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
