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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

卵巢萎缩可以考虑使用戊酸雌二醇、结合雌激素、甲羟孕酮、氯米芬、来曲唑等药物进行治疗。由于卵巢萎缩可能影响生育能力和身体健康,建议在专业医生指导下使用药物,并及时就医以评估治疗效果和副作用。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗因绝经所致的低雌激素血症。可以改善卵巢萎缩引起的潮热、盗汗等不适。对于患有乳腺癌、子宫内膜癌风险因素者禁用。肝功能不全患者需慎用。
2.结合雌激素
结合雌激素可缓解更年期综合征。该药物能够弥补体内雌激素不足的情况,从而减轻卵巢萎缩导致的症状。服用时应警惕血栓形成的风险,尤其是有相关病史的人群。另外,建议定期监测血压和体重变化。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮可用于子宫内膜异位症及子宫内膜增生过长等疾病的止痛治疗。此药物具有抑制排卵的作用,进而达到间接缩小卵巢体积的目的。对该药物过敏者以及未经控制的糖尿病性酮症酸中毒患者禁止使用。此外,妊娠期妇女也不宜使用本品。
4.氯米芬
氯米芬用于无排卵者的促排卵治疗。通过促进垂体释放卵泡刺激素,促使卵泡发育成熟并排出,有助于维持正常的生殖功能。甲状腺功能亢进患者禁用。服药期间应注意观察任何异常的阴道出血情况。
5.来曲唑
来曲唑常用于辅助治疗绝经后早期乳腺癌。其能降低雌激素水平,从而抑制肿瘤细胞生长。肾功能损害患者需调整剂量。服药期间应避免与其他影响骨质代谢的药物合用。
针对卵巢萎缩,患者可在医生指导下使用雌激素替代疗法以缓解症状。同时,注意保持均衡饮食,适量摄入富含维生素E的食物如坚果,对卵巢健康有益。

2024-03-01 09:57

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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