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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

为何产生假孕现象可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、肾上腺皮质功能亢进等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵,出现假孕现象。针对此病因,可以考虑使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,导致雌激素清除减少,从而引起月经不规律。若未及时治疗,会导致体内激素水平失衡,进一步加重病情,甚至会出现闭经的情况。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行改善。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高,抑制了卵泡成熟和排卵的发生,所以会引起假孕的现象发生。对于肥胖的患者,应通过饮食控制和运动疗法减轻体重,同时可遵医嘱口服炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素升高,超过正常范围,通常大于200ng/ml。高水平的催乳素会抑制下丘脑GnRH的合成和释放,间接地抑制垂体FSH和LH的分泌,使卵泡发育受阻,导致月经稀少或闭经,继而出现假孕的症状。患者可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质分泌过多的皮质醇,这些皮质醇会反馈性的抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,导致促黄体生成素和促卵泡激素分泌不足,进而影响正常的月经周期和生育能力,可能会出现假孕的现象。患者需要到医院做ACTH兴奋试验来确诊是否患有肾上腺皮质功能亢进,然后配合医生通过手术切除的方式来进行处理,比如腹腔镜微创手术、开放性肾上腺切除术等。
建议关注自身心理状态变化,必要时寻求心理咨询师的帮助。定期进行妇科检查以及相关的激素水平检测,例如孕酮、雌二醇等,有助于了解生理状况并预防潜在的问题。

2024-02-22 00:53

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假孕

假孕又叫想像妊娠。一般多发生于结婚多年而未曾怀孕过的不孕妇女,她们盼子心切,总希望自己能有一个活泼可爱的小宝宝。看到其他孕产妇怀孕以后的经历和临产时前后的表现,印象极深。因此,当出现闭经时,也会感到乳房肿胀、恶心、呕吐、食欲改变等,甚至腹部逐渐地出现脂肪堆积而隆起,形似妊娠时增大的子宫,并可自觉有胎动。但经妇产科检查却未发现怀孕。

  • 症状起因:假孕是中枢神经系统——下丘脑功能紊乱而导致闭经的典型实例。假孕的血中,黄体生成激素和泌乳素水平均增多,从而可长期维持黄体功能和溢乳,因而出现类似妊娠的症状和体征。所以说,精神和神经内分泌之间的联系发生紊乱,精神抑郁是导致假孕的关键因素。

  • 可能疾病:功能性下丘脑性闭经  

  • 常见检查: 尿素氮  血清尿素氮  

  • 就诊科室:妇科

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