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小便失禁这么办
补充说明：小便失禁这么办
a******W 2021-08-25 17:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小便失禁可以考虑生活方式调整、盆底肌锻炼、抗胆碱药、抗利尿药、肉毒素注射等方法来改善。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以确定其他潜在原因并接受适当治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食控制、体重管理及戒烟限酒等方面，旨在改善膀胱功能。此措施有助于减轻下腹部压力，从而减少漏尿现象发生频率。具体方法是通过轻柔地收缩肛门肌肉来加强骨盆底肌肉力量。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常涉及一系列针对盆底区域的特定运动，如提肛运动，每日练习。这些运动有助于增强盆底肌群的力量和稳定性，从而提高对尿道口的控制能力。对于因年龄增长导致的肌肉松弛所致的小便失禁有积极作用。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如阿托品可用于缓解过度活跃的膀胱症状，需遵医嘱服用。这类药物能降低神经递质乙酰胆碱对膀胱平滑肌的刺激作用，减少排尿次数和量。适用于因神经源性膀胱引起的尿频、尿急等症状。
4.抗利尿药
抗利尿药如可增加肾小管回吸收水分，减少尿液浓度，需要医生处方使用。该类药物能够减少夜间产生的多尿现象，从而改善夜尿频繁引起的小便失禁问题。但须注意观察是否有副作用发生。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在专业医师指导下将适量肉毒素精准注入括约肌处，一般每3-6个月一次。肉毒素通过暂时阻断神经信号传导至括约肌，使肌肉放松而达到紧缩效果。适合于由括约肌痉挛导致的失禁问题。
除上述措施外，患者还要避免摄入利尿剂成分的食物，例如咖啡、酒精以及某些草本茶饮，以免加剧尿失禁的症状。建议定期进行盆底肌训练，以强化肌肉支撑力。
2024-03-08 12:46
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指咳嗽时有小便溢出，不能自控。《素问·咳论》：“肾咳不已，则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。”用茯苓甘草汤、加味茯菟汤等方治疗。
