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小便失禁这么办
补充说明：小便失禁这么办
a******W 2021-08-25 17:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小便失禁可以考虑生活方式调整、盆底肌锻炼、抗胆碱药、抗利尿药、肉毒素注射等方法来改善。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以确定其他潜在原因并接受适当治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食控制、体重管理及戒烟限酒等方面，旨在改善膀胱功能。此措施有助于减轻下腹部压力，从而减少漏尿现象发生频率。具体方法是通过轻柔地收缩肛门肌肉来加强骨盆底肌肉力量。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常涉及一系列针对盆底区域的特定运动，如提肛运动，每日练习。这些运动有助于增强盆底肌群的力量和稳定性，从而提高对尿道口的控制能力。对于因年龄增长导致的肌肉松弛所致的小便失禁有积极作用。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如阿托品可用于缓解过度活跃的膀胱症状，需遵医嘱服用。这类药物能降低神经递质乙酰胆碱对膀胱平滑肌的刺激作用，减少排尿次数和量。适用于因神经源性膀胱引起的尿频、尿急等症状。
4.抗利尿药
抗利尿药如可增加肾小管回吸收水分，减少尿液浓度，需要医生处方使用。该类药物能够减少夜间产生的多尿现象，从而改善夜尿频繁引起的小便失禁问题。但须注意观察是否有副作用发生。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在专业医师指导下将适量肉毒素精准注入括约肌处，一般每3-6个月一次。肉毒素通过暂时阻断神经信号传导至括约肌，使肌肉放松而达到紧缩效果。适合于由括约肌痉挛导致的失禁问题。
除上述措施外，患者还要避免摄入利尿剂成分的食物，例如咖啡、酒精以及某些草本茶饮，以免加剧尿失禁的症状。建议定期进行盆底肌训练，以强化肌肉支撑力。
2024-03-08 12:46
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
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