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心脏主动脉瓣狭窄怎么回事
补充说明：心脏主动脉瓣狭窄怎么回事
a******W 2021-08-25 17:29
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏主动脉瓣狭窄可能是由先天性瓣膜发育异常、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心脏瓣膜退行性变、冠状动脉粥样硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.先天性瓣膜发育异常
先天性瓣膜发育异常包括瓣叶数量、形态和大小的不正常，导致瓣口狭窄。这会影响血液流动，引起心脏负荷增加。对于先天性瓣膜发育异常引起的主动脉瓣狭窄，常采用手术治疗，如经皮球囊主动脉瓣扩张术。
2.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染后反复出现的心脏瓣膜炎症所致，由于瓣膜发生纤维化增厚、粘连、瓣口狭窄等变化，进而影响心脏血流动力学，造成心脏主动脉瓣狭窄。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片进行抗血小板聚集治疗，防止瓣膜进一步受损。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由于细菌或其他微生物通过血液循环进入心脏内膜并附着在瓣膜上形成赘生物，赘生物的存在会导致瓣膜开合受阻，从而引起主动脉瓣狭窄。针对感染性心内膜炎引起的心脏主动脉瓣狭窄，通常需要抗生素治疗，常用药物有青霉素G、头孢曲松钠等。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是一种随着年龄增长而发生的瓣膜组织结构改变，主要表现为瓣膜钙化、僵硬和变形，使瓣口变得狭窄。对于心脏瓣膜退行性变导致的主动脉瓣狭窄，可能需要定期监测病情进展，必要时可考虑瓣膜置换手术。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉壁上的脂质沉积和纤维组织增生，逐渐形成斑块，导致管腔狭窄甚至堵塞。当病变累及左主干或前降支时，可能会压迫或侵犯左冠状动脉及其分支，其中包括左前降支，从而引起心脏主动脉瓣狭窄。对于冠状动脉粥样硬化引起的心脏主动脉瓣狭窄，可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药进行治疗。
建议定期进行超声心动图、胸部X线检查以及血脂检测以监测心脏主动脉瓣狭窄的情况。在确诊心脏主动脉瓣狭窄后，应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-01-21 22:12
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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