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屁股眼痛怎么回事？
补充说明：屁股眼痛怎么回事？
a******W 2021-08-25 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
屁股眼痛可能是由肛裂、痔疮、直肠炎、结核病、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，当排便时干硬的大便摩擦、刺激受损的肛门黏膜会导致疼痛。这种疼痛通常呈周期性，排便时加剧。患者可在医生指导下使用开塞露进行润滑处理，以减轻大便对裂口的刺激和损伤。
2.痔疮
痔疮是由肛垫下移和静脉曲张引起的，当其发生炎症或出现血栓形成时，会引起局部肿胀和疼痛。此外，由于肛周血液循环受阻，导致血液回流不畅，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，能够起到清热解毒的作用，进而缓解不适症状。
3.直肠炎
直肠炎由多种原因如感染、自身免疫反应等所致肠道炎症，炎症因子刺激直肠黏膜可能导致疼痛。此外，炎症还可能影响直肠的功能，导致排便时感到疼痛。患者可遵照医生的指导服用美沙拉嗪肠溶片、醋酸片等氨基水杨酸制剂进行抗炎止痛治疗。
4.结核病
结核病是一种慢性传染病，若病变累及到直肠，则可能会诱发结核病灶坏死脱落而形成溃疡面，此时就会出现屁股眼痛的症状。随着病情的发展，还会伴有低热、乏力以及食欲减退等症状。确诊后需要配合医生通过异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物进行规范性的抗结核治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白分子可以沉积在软组织中，包括肌肉和关节周围，导致疼痛。同时，高粘滞综合征的发生也会影响血液循环，加重疼痛感。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，常用方案为环磷酰胺联合苯达莫司汀。患者需接受定期监测，注意观察任何新出现的症状或体征。
建议关注排便习惯是否改变，是否有便秘或腹泻的情况。必要时，可以通过直肠指诊、肛门镜检、钡剂灌肠造影等方式进行诊断。
2024-02-29 16:21
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
