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手掌指麻木是什么原因？
补充说明：手掌指麻木是什么原因？
a******W 2021-08-25 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手掌指麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性末梢神经炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致支配区域的感觉异常，从而引起手指和手掌麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂和手部麻木。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术。物理疗法如牵引、按摩可以改善血液循环，而药物治疗则需要口服非甾体类消炎止痛药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓释片等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经营养障碍，进而出现手脚麻木的症状。患者可在医生指导下通过胰岛素注射控制血糖水平，同时服用营养神经药物如甲钴胺、依帕司他等。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能受损，使患者感到手脚麻木。补充维生素B12通常采用口服或注射方式，在医师指导下使用维生素B12制剂即可纠正不足。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起，如感染、中毒、自身免疫反应等，导致肢体远端感觉、运动及植物神经功能障碍，表现为四肢末端麻木、烧灼感等症状。患者可遵照医生的意见服用营养神经药物如甲钴胺、维生素B12等，以促进神经修复。
建议定期进行血糖监测，尤其是对于有糖尿病史者，以预防并及时发现可能的神经病变。适当的运动如游泳、太极拳有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加重不适症状。
2023-12-30 08:45
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
