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肥厚型心肌病怎么导致的
补充说明：肥厚型心肌病怎么导致的
a******W 2021-08-25 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚型心肌病可能由遗传因素、心肌代谢异常、神经体液因素、药物副作用、酒精性心肌病等引起，需要针对不同的病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情和制定治疗方案。
1.遗传因素
肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传病，由基因突变引起，这些突变通常涉及心脏结构和功能相关蛋白编码基因。因此，当患者存在家族史时，其子女患此病的风险增加。建议进行基因检测以评估风险。
2.心肌代谢异常
由于心肌细胞内蛋白质合成障碍，导致心肌细胞出现不同程度的肥大、增生，进而发展为肥厚型心肌病。例如，可以遵医嘱使用曲美他嗪等改善心肌能量代谢的药物来缓解病情。
3.神经体液因素
神经体液因素包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活和交感神经系统亢进，这些都可能导致心肌细胞过度生长。针对这种情况，可以在医生指导下使用等β受体拮抗剂来降低交感神经活性。
4.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药可干扰心肌细胞间的信号传递，影响心肌细胞的正常生理活动，从而诱发肥厚型心肌病的发生。需要定期监测患者的用药情况，及时调整可能引起不良反应的药物种类和剂量。如有必要，可在医师指导下更换其他类型药物。
5.酒精性心肌病
长期大量饮酒会导致酒精中毒，损伤心肌细胞，使心肌细胞发生炎症、坏死和纤维化，进而发展为酒精性心肌病。此时，患者应戒酒并接受相应的心脏康复训练，有助于减轻酒精对心脏的损害。
患者要保持良好的生活习惯，避免吸烟和酗酒，以减少心脏负担。同时，定期进行超声心动图检查以及电解质水平监测也是非常必要的，以便早期发现和处理潜在的问题。
2024-03-19 23:13
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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适用于慢性肝炎，肝纤维化及肝硬化，脂肪肝，酒精肝，中毒性肝损伤；对脂肪肝，酒精肝及药肝有良好的预防作用。
