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肠瘘什么原因造成的
补充说明：肠瘘什么原因造成的
a******W 2021-08-25 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠瘘可能由先天性肠道发育异常、炎症性肠病、外伤导致的肠壁损伤、手术后并发症以及肿瘤引起的肠壁侵犯等病因引起。由于肠瘘可能导致严重的并发症，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.先天性肠道发育异常
先天性肠道发育异常包括小肠闭锁、狭窄等，这些病变可能导致部分肠道内容物无法正常通过，从而形成肠梗阻。当肠梗阻发生时，近端肠管会扩张积液，若未及时处理，会导致肠壁薄弱处破裂，进而引发肠瘘。对于先天性肠道发育异常所致的肠瘘，可能需要进行手术矫正或修复受损的肠道组织。
2.炎症性肠病
炎症性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病可引起肠道黏膜长期炎症反应，导致肠壁纤维化增厚，进而影响其完整性。这种情况下，炎症部位可能会出现穿孔，形成瘘管连接相邻的两个腔道。非甾体抗炎药可用于缓解症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；重症患者也可遵医嘱使用免疫抑制剂，比如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
3.外伤导致的肠壁损伤
外伤导致的肠壁损伤会引起局部血肿、炎症反应和水肿，使肠壁压力增高，最终导致肠壁缺血坏死、穿孔，形成瘘管。对于外伤导致的肠壁损伤，应立即就医并接受紧急手术修补受损的肠壁以防止进一步的并发症。
4.手术后并发症
手术后并发症如缝线感染、吻合口裂开等，都可能导致肠壁结构不完整，增加瘘的发生风险。针对术后并发症引起的肠瘘，需密切监测病情变化，必要时再次手术修复受损区域。
5.肿瘤引起的肠壁侵犯
肿瘤细胞可以侵犯周围组织，包括邻近的器官和结构，导致局部组织破坏和炎症反应，进而引发肠壁薄弱区的穿孔和瘘管形成。对于由肿瘤引起的肠壁侵犯导致的肠瘘，化疗是主要的治疗方法，常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。
建议定期复查影像学检查，例如腹部X光片或超声波检查，以便监测瘘管的情况。此外，患者应注意饮食调整，避免食用高脂肪、难以消化的食物，以免加重肠道负担。
2024-03-15 03:31
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肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
