首页> 内科> 消化内科> 胃炎> 胆汁返流性胃炎> 如何治疗胆汁返流性胃炎?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胆汁返流性胃炎的治疗可能包括饮食调整、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃动力促进剂以及熊去氧胆酸等药物治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
通过减少脂肪摄入、少量多餐、避免饮酒及吸烟来实现。旨在改善胃肠功能,减轻因高脂食物引起的括约肌松弛导致的胆汁反流。
2.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁可通过竞争性阻断壁细胞上的H2受体,减少胃酸分泌。此药物能有效降低胃酸水平,缓解由高胃酸引起的不适症状如烧心、上腹痛等。
3.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃壁细胞的质子泵活性,减少胃酸分泌。这类药物能够有效地控制胃酸分泌,从而减少胆汁返流对胃黏膜的损伤。
4.胃动力促进剂
胃动力促进剂如甲氧氯普胺、莫沙必利可增加胃肠蠕动,加速食物排空。这些药物有助于改善消化道运动功能,减少胆汁在十二指肠中的停留时间,从而降低胆汁返流的风险。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸具有利胆作用,在肝脏合成后口服吸收,主要用于胆固醇结石的溶石治疗。本品能使胆汁中胆固醇处于溶解状态而不形成结石,同时使已形成的胆固醇结石溶解。
患者应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外,建议患者避免食用可能加重症状的食物,如辛辣食品、咖啡和酒精。

2024-02-12 12:07

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疾病百科

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胆汁返流性胃炎 (碱性返流性胃炎)

胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2~3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同,Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出,列为一种独立的病症。

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