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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大型白细胞减少可以考虑营养支持治疗、免疫调节治疗、中药调理、骨髓移植等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以评估其他治疗选择。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的整体健康状况,包括巨幼细胞性贫血在内的多种血液疾病都可得到一定缓解。因为营养不良可能加剧贫血症状并影响治疗效果,所以适当的营养摄入有助于提高机体免疫力、促进造血功能恢复。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过药物干预来调整机体的免疫反应,如环磷酰胺、甲泼尼龙等,具体用药需遵医嘱。该措施适用于治疗自身免疫性疾病所致的白细胞减少,上述药物具有抑制异常免疫应答的作用,能减轻病情进展速度,从而辅助提升白细胞水平。
3.中药调理
中医师会依据个体差异开具处方,常见方剂有补中益气汤、四物汤等;服用时间及剂量依医嘱而定。传统中医学认为大型白细胞减少多因气血不足引起,上述方剂能够调和脏腑功能、增强体质、提升正气。虽然起效较慢但副作用较小且适合长期服用。
4.骨髓移植
骨髓移植通常作为大型白细胞减少症的终极治疗手段,在无感染风险下由经验丰富的医生团队执行。该方法旨在替换受者不健康的造血干细胞库,恢复正常造血功能及免疫应答能力。尽管存在感染风险,但在专业防护下是相对安全的。
需要注意的是,以上提到的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行,以免对身体造成不必要的伤害。同时,建议定期监测血常规变化,以便及时发现和处理任何潜在的问题。

2024-03-01 05:27

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疾病百科

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白细胞减少

外周血白细胞总数持续低于4×109/L,称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时,称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时,称粒细胞缺乏症,常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同,但病情的严重程度不等。

  • 症状起因:(一)骨髓损伤:1.药物引起的损伤:抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群,药物抑制或干扰粒细胞核酸合成,影响细胞代谢,阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线:化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用,X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境,造成急性或慢性放射损害,出现粒细胞减少。3.免疫因素:自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段,致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染:细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓:癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血:如叶酸和维生素B12缺乏,影响DNA合成,骨髓造血活跃,但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍,而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加,消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在,宜注意分析。

  • 可能疾病:白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症  懒惰白细胞综合征  门静脉高压  药物性皮炎  登革热  

  • 常见检查: 白细胞数  尿白细胞  WBC  

  • 就诊科室:内科

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