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结核渗出性胸膜炎什么方法可以治？
补充说明：结核渗出性胸膜炎什么方法可以治？
a******W 2021-08-25 17:27
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核渗出性胸膜炎可以通过抗结核治疗、胸腔穿刺引流、胸腔内注射抗结核药物、胸膜剥脱术、胸廓成形术等方法治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。结核分枝杆菌感染引起胸膜炎症，上述药物可抑制结核分枝杆菌生长，从而缓解病情。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通过抽取积液来减轻胸腔压力，通常在局部麻醉下进行。此措施有助于降低胸腔压力，减少呼吸困难等症状。但需注意穿刺点护理及可能出现的并发症。
3.胸腔内注射抗结核药物
胸腔内注射抗结核药物是在影像引导下将药物直接注入患侧胸膜腔内，一般由专业医生操作完成。此举旨在提高局部药物浓度，加速病灶愈合；主要针对存在大量胸腔积液且经久不吸收者。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是一种外科手术，在全身麻醉下切除受损的胸膜组织。该手术目标是移除受结核菌感染的脏层或壁层胸膜，防止进一步扩散至其他部位。
5.胸廓成形术
胸廓成形术通常采用开放式手术方式，在全麻或区域阻滞麻醉下进行。目的是恢复胸廓稳定性并改善肺功能，适用于因结核性胸膜炎导致严重胸廓畸形患者。
在接受结核渗出性胸膜炎治疗期间，应遵循医嘱定期复查胸部X线检查、CT扫描或超声心动图，监测病情进展和治疗效果。同时，保持良好的营养状态，适当运动，如深呼吸练习，有利于促进肺部血液循环和淋巴回流，利于疾病的恢复。
2024-02-11 12:13
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慢性脓胸，病程已经3个月左右，脓腔较大而肺膨胀受限;结核性脓胸，病期超过1 年，胸膜增厚，肺膨胀受限;机化性血胸，病期1个月左右，肺膨胀受限。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
注射用阿洛西林钠
主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
注射用头孢唑肟钠
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注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
