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脑梗形成原因
补充说明：脑梗形成原因
a******W 2021-08-26 22:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死的形成可能与大动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、颈动脉狭窄等病因有关，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化时，胆固醇和其他脂质会在血管壁上积累形成斑块。当斑块破裂或不稳定时，可能导致局部血液供应减少或中断，引起缺血性卒中。针对大动脉粥样硬化的治疗可能包括使用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平，以稳定斑块并预防进一步的动脉硬化。
2.高血压
长期未控制的高血压会导致脑小动脉玻璃样变、脑内微小动脉瘤形成等病理改变，进而导致脑梗死的发生。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药进行缓解。
3.糖尿病
血糖过高可使红细胞和血小板功能异常，黏度增加，从而影响血液循环，易发生脑梗死。患者可通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
4.高脂血症
高脂血症会造成血脂代谢紊乱，使得血液黏稠度增高，容易形成血栓，堵塞脑部血管，引发脑梗死。调节饮食结构以及加强运动锻炼是改善高脂血症的关键所在，必要时也可遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药物进行调理。
5.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会影响大脑的供血量，当狭窄程度达到一定程度时，可能会导致脑组织缺血、缺氧，甚至出现脑梗死的情况。对于重度颈动脉狭窄的患者而言，可以考虑行颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等手术方式来扩大狭窄部位，恢复正常的血流状态。
建议定期进行血脂检测、血压监测以及颈部超声波检查，以便及时发现并处理相关风险因素。同时，保持健康的饮食习惯，例如低盐、低脂肪饮食，有助于预防脑梗死的发生。
2024-02-04 19:21
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
