首页> 内科> 肾内科> 肾损伤> 急性肾损伤原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾损伤可能是由肾血流量减少、尿路梗阻、肾毒性物质摄入、急性肾缺血、感染性休克等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾血流量减少
肾血流量减少导致肾脏无法获得足够的血液供应,从而影响其功能,可能导致急性肾损伤。针对肾血流量减少引起的急性肾损伤,可遵医嘱使用等利尿剂以减轻心脏负荷和改善血液循环。
2.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液排出,使尿液滞留于肾脏内,引起压力增高和肾实质损伤,进一步发展为急性肾损伤。对于尿路梗阻所致急性肾损伤,可通过手术解除梗阻,如输尿管支架植入术、经皮肾镜取石术等。
3.肾毒性物质摄入
某些药物、毒物或其他化学物质通过干扰细胞代谢过程而损害肾脏结构和功能,进而诱发急性肾损伤。处理肾毒性物质引起的急性肾损伤需立即停用相关药物并进行洗胃、灌肠等措施清除体内残留的有毒物质。
4.急性肾缺血
急性肾缺血是由于血液供应不足导致肾脏组织受损,长期缺血会导致肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变,严重时可引起慢性肾衰竭。急性肾缺血的治疗包括维持血压稳定、纠正贫血、控制血糖水平等综合管理策略。
5.感染性休克
感染性休克是由严重的全身感染所导致的一种危急重症,会引起微循环障碍,导致器官供血不足,肾脏也不例外。治疗感染性休克的关键在于早期识别和快速抗感染治疗,同时需要密切监测患者的生命体征以及电解质平衡。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平。必要时,还应进行超声波检查以评估肾脏大小和形态是否正常。

2024-01-04 10:07

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肾血流量

肾血流量(RPF)测定是用清除率试验来进行的。某一物质既从肾小球滤过,又从肾小管大量排出,并且不被重吸收,在它1次流经肾组织之后,便能完全被清除,该物质的清除率就代表单位时间内流经’肾脏的血浆量。常用的方法为静脉注射对氨基马尿酸,定时采取血标本,收集尿标本,记录时间,计算每分钟尿量,测定血浆及尿中对氨基马尿酸浓度及红细胞压积,然后用公式计算出肾血流量。这种方法较为繁琐,现临床上多采用放射性同位素示踪技术,131碘一邻碘马尿酸钠心前区体表测定法。正常肾血浆流量为500毫升~700毫升/分钟·1.73平方米体表面积。

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