首页> 内科> 神经内科> 紧张性头痛> 紧张性头痛头晕怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

紧张性头痛头晕可能是睡眠障碍、颅内压增高、高血压、脑梗死、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑休息不足,长期下来会导致神经衰弱、植物神经功能紊乱等问题,进而引起紧张性头痛和头晕。充足的睡眠有助于恢复大脑功能。改善睡眠环境、规律作息时间等非药物干预手段是缓解睡眠障碍的有效方法。
2.颅内压增高
颅内压增高时,由于脑组织受到压迫,可能会出现头痛、恶心呕吐等症状。当颅内压持续升高时,会对脑血管产生压力,导致脑供血不足,从而引起头晕。针对颅内压增高的治疗包括使用甘露醇注射液降低颅内压,以及针对原发病进行治疗如抗感染治疗。
3.高血压
血压过高可使脑部血管收缩异常,脑血管痉挛,脑血流量减少,从而引起紧张性头痛和眩晕。长期高血压会导致脑动脉硬化,严重时甚至会引起脑出血。常用降压药有硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂,可以扩张外周血管,达到降低血压的目的。
4.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环受阻,导致局部缺血缺氧而引起的疾病,此时会出现头痛、眩晕的症状。脑梗死会影响脑部正常的血液供应,导致脑细胞缺血缺氧,进一步发展为脑水肿,加重头痛、眩晕的症状。脑梗死急性期可在医生指导下使用阿替普酶注射液溶栓治疗,对于存在大面积脑梗死患者也可采用去骨瓣减压术的方式进行治疗。
5.颈椎病
颈椎病患者颈部肌肉处于紧张状态,易引起颈源性头痛和眩晕。长时间保持一个姿势不动或者过度劳累都可能诱发颈椎病的发生,导致椎间盘突出,刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、血管发生炎症或粘连,进而表现为疼痛、肢体麻木无力等症状。轻度颈椎病可通过热敷、针灸等方式缓解不适症状;重度则需遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
建议定期进行头部影像学检查,监测血压变化,以评估病情进展。必要时,应遵循医生的指导进行生活方式调整,如戒烟限酒、适量运动等。

2024-03-25 17:43

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紧张性头痛 (紧张型头痛,肌收缩性头痛,精神肌源性头痛)

紧张性头痛又称为肌收缩性头痛,是最常见的一种头痛类型,一般认为其患病率高于偏头痛,约占门诊头痛患者的半数。主要为颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。

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