首页> 妇产科> 产科> 假孕> 假孕是怎么回事?

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

假孕可能与下丘脑-垂体功能紊乱、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、肾上腺皮质功能减退等病因有关,这些疾病可能导致体内激素水平异常,从而出现类似怀孕的症状。建议进行相关检查以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵,引起月经不调。这可能表现为周期不规则、经期缩短或延长。针对此病因,可以考虑使用黄体酮进行调理,如地屈孕酮片等,以调节体内激素水平,改善月经不规律的情况。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体前叶促甲状腺激素的分泌,导致其分泌减少,间接影响了下丘脑GnRH和垂体LH的分泌,从而降低了FSH的分泌,影响了卵泡的生长和成熟。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者存在雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,这些变化会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致FSH和LH之间的关系失调,进而影响卵泡发育和排卵。对于肥胖或超重的PCOS患者,减轻体重可作为辅助治疗手段之一,可通过饮食控制和运动相结合的方式实现减肥目标。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,其中垂体肿瘤是最常见的原因之一,会导致催乳素水平升高,进而抑制卵泡发育和排卵,造成月经不调。催乳素水平增高,使对下丘脑的负反馈作用减弱,以致分泌增加,刺激卵巢滤泡过度增长,但因雌激素的负反馈作用,又不足以促成优势卵泡的形成和排卵。溴隐亭是一种常用的治疗高泌乳素血症的药物,能有效降低催乳素水平,恢复正常的生育能力。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,肾上腺皮质激素合成不足,通过负反馈机制影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能,导致ACTH分泌增多,进而刺激肾上腺皮质产生过多的雄烯二酮,转化为雌酮和雌二醇,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调控,出现闭经、不孕等症状。糖皮质激素替代疗法是治疗肾上腺皮质功能减退的主要方法,常用药物有氢化可的松注射液、醋酸龙片等,能够缓解症状并改善生活质量。
建议关注月经周期的变化,定期进行妇科检查以及内分泌相关检查,如孕酮检测、B超检查等,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-17 20:24

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假孕

假孕又叫想像妊娠。一般多发生于结婚多年而未曾怀孕过的不孕妇女,她们盼子心切,总希望自己能有一个活泼可爱的小宝宝。看到其他孕产妇怀孕以后的经历和临产时前后的表现,印象极深。因此,当出现闭经时,也会感到乳房肿胀、恶心、呕吐、食欲改变等,甚至腹部逐渐地出现脂肪堆积而隆起,形似妊娠时增大的子宫,并可自觉有胎动。但经妇产科检查却未发现怀孕。

  • 症状起因:假孕是中枢神经系统——下丘脑功能紊乱而导致闭经的典型实例。假孕的血中,黄体生成激素和泌乳素水平均增多,从而可长期维持黄体功能和溢乳,因而出现类似妊娠的症状和体征。所以说,精神和神经内分泌之间的联系发生紊乱,精神抑郁是导致假孕的关键因素。

  • 可能疾病:功能性下丘脑性闭经  

  • 常见检查: 尿素氮  血清尿素氮  

  • 就诊科室:妇科

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