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经常感到心前区疼痛

发病时间：不清楚

经常感到心前区疼痛

补充说明：经常感到心前区疼痛

a******W 2021-08-26 22:19

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精选回答(1)

任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

经常感到心前区疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、胃食管反流病或胸壁肌肉劳损引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起心绞痛和心前区疼痛。当心脏负荷增加时，如运动、情绪激动等，会导致心肌缺血缺氧，从而出现心前区疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血栓形成导致局部心肌严重、持久缺血所致的心肌坏死，可表现为持续性剧烈胸骨后疼痛。心肌梗死时，由于心肌细胞缺血缺氧，无法正常收缩和舒张，进而引发心前区疼痛。对于急性心肌梗死的患者，可以遵照医生的意见通过经皮冠状动脉介入术的方式解除血管阻塞，恢复血流通畅。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，包括感染、创伤、肿瘤等，这些因素都可能导致胸腔内压力增高，刺激胸膜产生疼痛感。胸膜炎患者的胸腔积液增多，会对周围组织造成压迫，引起心前区不适。胸膜炎患者需要及时就医，在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管，其中的酸性物质刺激食管黏膜，引起胸痛。胃食管反流病患者存在下食管括约肌功能障碍，导致其失去正常的抗反流屏障作用，使胃内容物逆流入食管，引起心前区烧灼感或疼痛。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，提高下食管括约肌压力，从而改善症状。
5.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损是指胸部肌肉过度使用或损伤，导致局部肌肉紧张、痉挛，引起胸痛。长时间从事重体力劳动或者剧烈运动可能会导致胸壁肌肉劳损，此时会出现胸痛的情况。建议患者注意休息，也可以适当按摩、热敷患处，促进血液循环，有助于减轻疼痛症状。
针对心前区疼痛的情况，建议患者定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测等。必要时，还可以进行冠状动脉造影以确定是否存在冠状动脉狭窄或其他异常。

2024-02-08 21:07