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心脏传导阻滞的治疗和原因
补充说明：心脏传导阻滞的治疗和原因
a******W 2021-08-26 22:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏传导阻滞的治疗需要针对不同的原因进行调整，如心肌炎、心肌梗死、心力衰竭、电解质紊乱或药物副作用等。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心肌细胞受损，影响心脏的正常收缩和舒张功能。这会导致心脏传导系统异常，出现传导阻滞。患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10片等营养心肌的药物进行治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断，导致部分心肌缺血性坏死的一种急性心血管疾病。当发生大面积心肌梗死后，可导致心脏传导系统受损而出现传导阻滞。对于急性心肌梗死的患者，建议遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等抗凝溶栓类药物进行治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏负荷增加，心室壁增厚，心腔缩小，心室顺应性下降，心室舒张受限，左心室充盈减少，从而影响心脏的收缩和舒张功能，导致心脏传导系统的电生理特性改变，引起传导阻滞。针对心力衰竭患者的治疗中，可以考虑给予美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等β受体拮抗剂以降低心率和血压，改善症状。
4.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，如低钾血症、高镁血症等，会影响心肌细胞膜内外离子平衡，干扰心脏正常的兴奋性和传导性，进而诱发心脏传导阻滞。纠正电解质失衡通常需要静脉输注电解质溶液，例如补充电解质注射液、葡萄糖注射液等。
5.药物副作用
某些药物如普鲁卡因胺、奎尼丁等具有抑制钠通道的作用，长期使用可能导致心脏传导系统的自律性降低，进而引起传导阻滞。如果发现药物引起的传导阻滞，应立即停用相关药物并咨询医生更换其他替代品，如盐酸索他洛尔片、盐酸胺碘酮片等。
心脏传导阻滞患者应注意定期监测心律变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。此外，还应遵循医嘱完善心电图、超声心动图等相关检查，以便及时发现病情变化。
2023-12-27 06:11
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
