发病时间：不清楚
慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因
补充说明：慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因
a******W 2021-08-26 22:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肺源性心脏病肺动脉高压可能是由肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉炎、长期吸烟、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉结构和功能发生改变，引起肺血管阻力增加，血液流动受阻，从而导致肺动脉压力持续升高。这会导致心脏负荷加重，最终导致心肌肥厚、扩张，形成慢性肺源性心脏病。肺动脉高压患者可遵医嘱使用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物进行治疗，以降低肺动脉压力。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中的固体物质如血栓堵塞肺动脉及其分支，使气体交换受限，进而影响血液循环。当肺栓塞发生时，肺部血管痉挛、狭窄甚至闭塞，导致肺循环阻力增加，右心室负荷增大，久而久之就会出现慢性肺源性心脏病。对于急性大面积肺栓塞的患者，可以考虑溶栓治疗，常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.肺动脉炎
肺动脉炎是由多种原因引起的肺动脉炎症性疾病，炎症反应会引起肺动脉壁增厚、管腔狭窄，进而导致肺动脉高压的发生和发展。随着病情进展，肺动脉高压会逐渐加重，心脏负担也会随之增加，此时就容易诱发慢性肺源性心脏病。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等免疫抑制剂来控制病情发展。
4.长期吸烟
烟草中含有大量有害物质，如焦油、尼古丁等，这些物质会对肺部造成直接损伤，导致肺泡壁增厚、肺气肿等问题。这些问题进一步加重了肺动脉高压的程度，增加了心脏的负担，最终可能导致慢性肺源性心脏病的发生。戒烟是预防和治疗慢性肺源性心脏病的重要措施之一。可通过口服盐酸安非他酮缓释片、伐尼克兰片等药物辅助戒烟。
5.遗传因素
遗传因素可能会影响肺动脉高压的发病风险，某些基因突变可能会导致肺动脉平滑肌细胞过度生长或异常分化，从而引起肺动脉高压。这种病理生理变化会导致肺动脉压力持续增高，促进慢性肺源性心脏病的发展。目前没有针对遗传因素的特定治疗方法，但定期体检有助于早期发现并干预相关风险因素。建议有家族史的人群定期进行肺功能测试、超声心动图等检查。
建议定期监测肺功能和心电图，以便及时发现任何潜在的问题。同时，应避免吸烟和接触二手烟，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，以减少心血管系统的影响。
2024-01-23 14:16
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慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。它可以发生于老年人，但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)发展而来。它的发病率很高，尤其在吸烟人群中，且呈逐年增高的趋势。
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