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儿童蛋白尿常见原因
补充说明:儿童蛋白尿常见原因
a******W 2021-08-26 22:31
蛋白尿 遗传性肾炎 先天性肾病综合征 糖尿病肾病 高血压肾损害
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精选回答(1)
儿童蛋白尿可能由遗传性肾炎、先天性肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害以及过敏性紫癜肾炎等病因引起,治疗需针对具体病因进行。若蛋白尿持续存在,应尽快带孩子就医以评估肾脏状况。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病,可导致肾小球基底膜通透性增加,蛋白质漏出增多。这会导致血尿、水肿和蛋白尿等症状。对于遗传性肾炎,目前没有特效治疗方法,主要是控制血压和减少蛋白尿,如使用卡托普利等药物进行治疗。
2.先天性肾病综合征
先天性肾病综合征是由于遗传因素导致的肾小球结构异常,使肾小球滤过膜通透性增高,血浆白蛋白通过受损的肾小球滤过膜丢失,引起低白蛋白血症和高脂血症。主要表现为浮肿、生长迟缓、血脂升高以及蛋白尿。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂缓解水肿,同时配合服用阿魏酸哌嗪片、黄葵胶囊等降低尿蛋白水平。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,长期高血糖状态下,肾脏微血管病变,肾小球过滤功能下降,出现蛋白尿。典型表现为微量白蛋白尿、肾功能逐渐恶化、水肿等。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液来严格控制血糖水平,以延缓病情进展。
4.高血压肾损害
高血压肾损害是长期未控制好的原发性或继发性高血压对肾脏造成的损伤,持续高压状态会引起肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受到牵拉而破裂,血液中的蛋白质就会从破损处进入尿液中,形成蛋白尿。可能伴随头痛、眩晕、视力模糊等症状。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药,定期监测血压并调整用药方案。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是指由过敏性紫癜引起的肾脏炎症反应,免疫复合物沉积于肾脏,刺激机体产生免疫应答,导致肾小球损伤和蛋白尿。临床表现包括皮疹、关节痛、腹痛、血尿和蛋白尿。患者可以按医嘱使用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物减轻肾脏的免疫反应,保护肾功能。
建议患儿进行肾功能测试、尿常规分析和尿蛋白定量检测以评估肾脏状况。日常生活中,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。
2024-03-23 12:05
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先天性肾病综合征(congenitalnephrotic syndrome,CNS)指生后3个月内发病的肾病综合征,具有儿童型肾病综合征一样的临床表现,即出生时或出生后3个月内出现大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症等,按病因通常分为遗传性肾病综合征和非遗传性肾病综合征两大类。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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