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结核性心包炎怎么确诊
补充说明：结核性心包炎怎么确诊
a******W 2021-08-26 22:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
结核性心包炎可以通过临床症状、体格检查、心电图检查、影像学检查、血常规检查等方式进行确诊，建议患者积极配合医生进行治疗。
1、临床症状
结核性心包炎是指心包膜被结核杆菌感染，发生干酪样坏死，和纤维素性心包炎，患者可能会出现胸痛、呼吸困难、发热、干咳等症状。如果存在上述症状，可能患有结核性心包炎。
2、体格检查
如果患者存在上述情况，可以通过体格检查的方式进行确诊。如果心脏浊音界扩大，心音低钝，可能是由于大量心包积液引起的。如果患者心脏浊音界正常或轻度增大，心音遥远，可能是由于心肌炎引起的。
3、心电图检查
如果患者存在上述情况，可以通过心电图检查的方式进行确诊。如果心电图检查出现ST-T段改变，可能是由于心包积液引起的。如果心电图检查正常，可能是由于心肌炎引起的。
4、影像学检查
影像学检查主要包括超声心动图检查、X线检查、CT检查等，可以明确心包积液的量，还可以观察心包积液的分布情况，有利于医生进行诊断。
5、血常规检查
血常规检查主要是检查血液中的白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数等，可以辅助诊断结核性心包炎。
如果确诊为结核性心包炎，患者可以遵医嘱口服利福平、异烟肼等药物治疗。如果出现心脏压塞的情况，可以通过心包穿刺术等方式改善。
2021-08-27 03:11
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