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坏血病是因缺什么
补充说明：坏血病是因缺什么
a******W 2021-08-26 22:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
坏血病可能是由维生素C缺乏、蛋白质-能量营养不良、铁利用障碍性贫血、遗传性毛细血管扩张症或巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素C缺乏
维生素C是一种抗氧化剂，参与胶原合成和组织修复。缺乏会导致结缔组织脆弱、伤口愈合缓慢，进而诱发坏血病。通过口服维生素C补充剂或食物如柑橘类水果、草莓等来治疗。
2.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良导致机体消耗大于摄入，影响细胞结构完整性，从而引起坏死组织脱落，出现坏血病的症状。可通过高蛋白饮食如鸡蛋、牛奶等改善，严重时需遵医嘱使用肠外营养支持治疗。
3.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血导致红细胞无法正常运作，血液运输氧气能力下降，影响伤口愈合，从而增加坏血病的风险。可以考虑口服补铁制剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，以纠正贫血状态。
4.遗传性毛细血管扩张症
遗传性毛细血管扩张症是一种先天性疾病，由于基因突变导致毛细血管壁薄弱，在感染或其他因素作用下容易破裂出血，反复出血可导致皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状，进一步发展为坏血病。患者可在医生指导下进行激光治疗，如脉冲染料激光、KTP激光等，有助于闭合异常的毛细血管。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM，导致血液粘度增高，微循环障碍，进而引起坏死组织脱落。通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗，也可以遵照医师的意见用利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等生物制剂靶向治疗。
建议定期进行维生素水平检测以及全血细胞计数检查，监测病情变化。均衡饮食，适量食用富含维生素C的食物，如橙子、柠檬等，有利于预防相关疾病的发生。
2024-01-11 13:02
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长期缺乏维生素C可表现为坏血病(scurvy)，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。自1970年Pauling发表感冒与维生素C的关系以来，有关维生素C在体内的功能及大剂量临床应用等问题，引起了许多学者的关注。
