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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

室上性心动过速的治疗可以考虑心律平、普罗帕酮、地高辛、腺苷、食道调搏术等药物和非药物方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要电复律或其他医疗干预。
1.心律平
心律平是一种抗心律失常药物,通过阻滞钠通道来发挥作用。患者可遵医嘱口服。心律平能够减慢心率、降低传导速度及延长不应期,从而消除折返激动,因此可用于治疗室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速的急性发作,通常静脉注射或滴注给药。普罗帕酮为一类抗心律失常药,能抑制多种离子通道,包括Na+、K+、Ca2+和Mg2+,具有广谱抗心律失常作用,故可用于治疗室上性心动过速。
3.地高辛
地高辛主要通过口服摄入,起效时间因个体差异而异,半衰期约为36小时。地高辛能够增强心肌收缩力,改善心脏泵血功能,对于慢性心力衰竭引起的室上性心动过速有较好的效果。
4.腺苷
腺苷是经静脉注射使用的药物,起效迅速但时效短暂,通常在数分钟内生效。腺苷能够选择性地扩张窦房结动脉,减少心房冲动的发放,从而终止阵发性室上性心动过速。
5.食道调搏术
食道调搏术是在局部麻醉下将电极放置于食管壁,在特定频率和脉冲数下刺激食管组织产生电信号,诱发并记录心脏节律变化。此方法利用了食管对电流的独特传导特性,通过精确控制刺激参数来模拟或纠正异常的心脏电信号传导路径,有助于诊断及治疗室上性心动过速。
在使用上述药物时需监测电解质水平,避免电解质紊乱引起不良反应。此外,建议患者定期复查,以便及时发现病情变化。

2024-02-02 00:02

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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