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肥厚型心肌病高血压怎么选
补充说明：肥厚型心肌病高血压怎么选
a******W 2021-08-26 22:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚型心肌病高血压患者可以选择β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂等降压药物。肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，主要是由于心肌肥厚导致心脏收缩功能下降，出现胸闷、胸痛、心慌、气短等症状。
1、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂可以选择性地与β肾上腺素受体结合，从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用，达到降低心肌收缩力、减慢心率的作用，常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。
2、钙离子拮抗剂
钙离子拮抗剂可以阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，从而抑制细胞外钙离子的内流，降低心肌收缩力，常用药物有维拉帕米、盐酸地尔硫卓等。
3、血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂可以抑制血管紧张素转化酶，使血管紧张素I不能转换为血管紧张素II，从而抑制心肌重构，改善心功能，常用药物有卡托普利、贝那普利等。
4、血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II受体拮抗剂可以抑制血管紧张素II与受体结合，从而抑制心肌重构，改善心功能，常用药物有缬沙坦、厄贝沙坦等。
5、利尿剂
利尿剂可以抑制肾小管对钠离子和水的再吸收，排出水分，减轻心脏的前负荷，缓解心力衰竭，常用药物有氢、等。
建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。
2021-08-27 05:30
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
