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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

刷牙出血可能源于牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、慢性肾病等,这些因素可能导致牙龈脆弱、出血。若出血情况持续,建议咨询牙科或血液学专家以获得适当的治疗。
1.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑刺激引起牙龈组织炎症,炎症导致毛细血管壁通透性增加和脆弱性增高,容易出现刷牙时出血的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织感染性疾病,病变波及深层牙周结缔组织,可导致牙槽骨吸收,牙龈红肿、松动甚至脱落。此时牙龈比较脆弱,在刷牙时易受到机械刺激而发生破损,从而引起出血。患者需要遵医嘱进行龈下刮治术、根面平整术等专业治疗。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏会导致毛细血管脆性和通透性增加,使牙龈易于受损,轻微创伤即可引起出血。补充维生素C可能有助于改善病情,如口服维生素C片、维生素C咀嚼片等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程,导致出血时间延长,包括遗传性或获得性凝血因子缺乏症以及血小板减少症等。针对不同类型的凝血功能障碍,治疗方法各异,例如血友病A患者可以注射人凝血因子Ⅷ制剂进行治疗。
5.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏可能出现纤维化,影响凝血因子的合成,进而导致凝血功能异常,表现为刷牙时出血。对于慢性肾病伴随凝血功能异常者,可以在医师指导下使用维生素K1注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
建议定期进行口腔健康检查,以早期发现并处理潜在的问题。推荐进行全口洁治、探查龈下结石、修复缺失牙齿等,同时注意保持良好的口腔卫生习惯,避免食用过硬或过热的食物,以免加重牙龈损伤。

2024-01-18 01:41

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疾病百科

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牙龈炎

牙龈炎是指发生在牙龈组织的的急、慢性炎症。牙龈(gingiva)是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。牙菌斑是牙龈炎的始动因子,牙龈炎常见表现为牙龈出血,红肿,胀痛,有可能向深层发展导致牙周炎。由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎,一般最常见的是以细菌感染为主。

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