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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

2岁小孩便秘拉不出来可以尝试腹部按摩、腹部穴位针灸、中药调理、肠道微生物调节剂、开塞露使用等方法来进行缓解。如果症状持续不改善,需及时就医。
1.腹部按摩
家长顺时针轻柔地按摩孩子的腹部,每次按摩5-10分钟。此方法有助于促进消化系统血液循环,缓解腹胀及不适感,从而辅助改善便秘情况。
2.腹部穴位针灸
选择天枢、支沟、大横等穴位,在专业中医师指导下进行针灸操作。这些穴位可调节气血运行、促进排便功能;适用于因脾胃虚弱引起的儿童便秘问题。
3.中药调理
由有资质的中医师开具处方并指导服用枳实导滞丸、麻仁软胶囊等中成药。上述药物具有润肠通便作用,能够有效改善小儿积食所致的便秘现象。但服药前需评估患儿体质及可能存在的禁忌证。
4.肠道微生物调节剂
选用双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂按说明书规定剂量给予患儿口服。通过优化肠道微生态环境来改善消化吸收功能以及促进正常菌群恢复平衡状态而间接起到缓解便秘目的。
5.开塞露使用
将开塞露垂直插入肛门,然后缓慢挤出全部内容物。开塞露中含有甘油或山梨醇成分,能润滑直肠壁并刺激其产生排便反射,从而帮助孩子顺利排出干结的大便。
在处理儿童便秘问题时,应特别注意避免使用可能导致依赖性的泻药,如含磷酸钠类泻药。同时,保证充足的水分摄入对于维持肠道正常运作至关重要。

2024-03-19 02:39

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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