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酒精性肝硬化有什么症状
补充说明：酒精性肝硬化有什么症状
a******W 2021-08-26 22:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酒精性肝硬化可能伴随腹水、脾肿大、皮肤黄疸、腹部不适、食欲减退等症状。由于酒精性肝硬化的严重性，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。酒精性肝硬化患者肝脏受损，影响了肝脏的正常代谢和排泄功能，进而引发腹水。腹水主要积聚在患者的下腹部，可伴有腹部膨隆、胀满感等现象。
2.脾肿大
由于酒精性肝硬化的肝细胞受到损伤，会导致脾脏血液回流受阻，从而引起脾脏充血和肿大的情况发生。脾肿大可能没有明显体征，有时可在左上腹部触及，还可能会伴随有贫血、疲劳等症状。
3.皮肤黄疸
皮肤黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起的皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状，酒精性肝硬化时，肝细胞受损，无法有效摄取、结合和排泄胆红素，导致血液中胆红素水平升高，出现黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分变黄，严重程度不一，可能伴有尿液颜色加深。
4.腹部不适
酒精性肝硬化会引起肝脏炎症反应和纤维化，这些变化会增加肝脏的体积和压力，导致患者感到右上腹不适或疼痛。腹部不适可能集中在右上腹部，有时可能伴有恶心、呕吐等症状。
5.食欲减退
食欲减退可能是由酒精性肝硬化引起的胃肠道消化吸收功能减弱所致，此时食物摄入后不能被充分消化吸收，进而影响食欲。患者可能出现食欲下降的情况，严重者甚至会出现厌食、体重减轻等症状。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以评估肝脏状况。治疗措施包括戒酒以及在医生指导下使用美他多辛片、复方甘草酸苷片等护肝药物。患者应注意避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，确保充足的休息，以支持肝脏健康。
2024-03-30 23:45
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有：1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
就诊科室：消化、肝胆
