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老年顽固性便秘怎么办
补充说明：老年顽固性便秘怎么办
a******W 2021-08-26 22:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年顽固性便秘可以考虑采用饮食纤维增加、腹部按摩、中药调理、肠道微生物调节、药物泻剂使用等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
通过增加膳食中的纤维摄入量来改善大便性状和促进排便频率。膳食纤维具有吸水膨胀并形成软便团的作用，可减少便秘的发生；此外，其还可刺激肠道运动，促进粪便排出。
2.腹部按摩
采用顺时针方向对患者下腹及肚脐周围进行环形按摩，每日2-3次，每次持续5-10分钟。腹部按摩能够促进胃肠道蠕动，加速食物残渣向下运行，从而缓解便秘症状。
3.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方，通常包括黄连、枳实等药材，每日服用一剂。这些草药有助于平滑肠道功能紊乱，对于长期存在功能性消化不良所致之习惯性便秘有较好效果。
4.肠道微生物调节
通过口服益生菌制剂如双歧杆菌或乳酸菌来调整肠道微生态环境。特定益生菌株能够定植于结肠内，在一定程度上抑制有害细菌过度繁殖，并产生短链脂肪酸促进健康微生物生长，从而改善宿主营养吸收能力以及免疫应答状态。
5.药物泻剂使用
选用温和且不会引起依赖性的泻药，例如甘露醇、聚乙二醇等，按医嘱规定时间服用。这类泻药能增加肠道水分含量，软化大便并促进其顺利排出体外。
在老年人群中，由于年龄增长导致肠道肌肉力量减弱、神经系统控制失调等原因，可能导致便秘发生。因此，建议定期进行体育锻炼，如散步或轻度瑜伽，以增强盆底肌和腹肌的力量，辅助预防便秘的发生。
2024-02-14 07:29
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顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。
症状起因：1.肠蠕动缓慢：老年人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。针对这种情况，建议老年人每天晚上睡觉前做一些腹部按摩，平躺在床上，全身放松，将两手手心叠放按于肚脐上，先按顺时针方向揉100次，然后按逆时针方向揉100次，揉时用力适度。长期坚持，有助于增加胃肠蠕动。2.肛肠肌肉过度收缩：肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠内引起便秘。提肛运动对此很有帮助。提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：收腹，慢慢呼气，同时有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复上述动作。每日1～2次，每次30下或5分钟。3.饮食因素：食物中缺少纤维素、欠缺粗粮和水果，以及饮水少，都是造成便秘的原因。这方面要从饮食当中来调理。针对缺少来进行补充。天然植物睡菜提取物健脾消食，姜根提取物可以温胃。4.精神不好，体质欠佳：精神紧张、心情抑郁的老年人多有便秘的症状，一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等也会引起便秘症状，这就要针对疾病进行治疗了。5.药物因素：一些老年人有心血管疾病需要长期服药，一些抗高血压的药物也可能引起便秘。这时候就需要对症进行一些应对了，通过饮食、饮水、揉腹等各种方法来缓解。6.肛肠疾病引起便秘：慢性结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发，也可出现便秘、便秘腹泻交替等表现。痔疮患者也常因担心痔疮破裂或疼痛不敢排便，久而久之形成便秘。药植车前草叶清热通淋;玉米穗提取物抑菌消炎;红三叶提取物抗氧化和病原微生物;甘草提取物杀灭葡萄球菌。
常见检查： 脑脊液胶体金试验
就诊科室：消化、胃肠
