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非感染性发热十个原因
补充说明：非感染性发热十个原因
a******W 2021-08-26 22:32
非感染性发热 巨球蛋白血症 结核病 系统性红斑狼疮 类风湿关节炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非感染性发热十个原因包括巨球蛋白血症、结核病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、白血病等，这些疾病都可能导致体温升高。由于非感染性发热可能与多种疾病相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液中IgM水平升高。高浓度IgM刺激体温调节中枢，引起持续性低热。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗、靶向治疗和干细胞移植等方法，如环磷酰胺、利妥昔单抗以及异基因造血干细胞移植等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌进入体内后，机体的免疫系统会启动防御反应，此时会产生内源性致热原，从而引起发热的症状。患者需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗，能够有效地抑制结核分枝杆菌的生长繁殖，缓解不适症状。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是累及多脏器的自身免疫性疾病，可出现免疫复合物沉积，诱发炎症反应，使体温调定点上移而引起发热。患者可在医生指导下服用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗，具有较强的抗炎作用，能减轻症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要特征的自身免疫病，由于免疫系统的异常活化，导致炎症因子的释放和血液循环中的炎症细胞浸润，进而引起发热的现象。患者可以遵照医生的意见口服甲泼尼龙片、醋酸龙片等药物控制病情发展，改善不适症状。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，在疾病状态下，白血病细胞大量增殖并蓄积于骨髓和其他造血组织中，抑制正常造血功能，同时也会分泌促炎症因子，这些因素会导致身体免疫系统对自身的组织产生攻击，引起发热的情况发生。对于急性淋巴细胞白血病，常用的治疗方法为联合应用多种化学药物进行化疗，例如环磷酰胺、阿霉素等，通过杀死癌细胞来达到治愈的目的。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常；必要时还可进行血常规、尿常规、便常规等检查，排除感染性发热的可能性。
2024-02-17 09:44
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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