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惊恐障碍的症状及治疗
补充说明：惊恐障碍的症状及治疗
a******W 2021-08-26 22:04
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
惊恐障碍的症状包括焦虑或恐惧、心悸、气促、出汗、胸痛等，通常伴有强烈的害怕或不适感。该疾病需要专业心理医生进行评估和治疗，建议患者及时就医以获得适当的帮助。
1.焦虑或恐惧
惊恐障碍患者由于遗传因素、心理社会因素等影响，大脑神经递质失衡，导致中枢神经系统过度兴奋，出现焦虑或恐惧的症状。这些情感状态通常出现在没有明显外部威胁的情况下，且难以控制，可能伴随强烈的紧张感和不适感。
2.心悸
惊恐障碍时，交感神经会持续处于亢奋状态，此时肾上腺素分泌增多，会引起心跳加快的现象。当心脏受到刺激后，就会出现心悸的情况。这种症状表现为患者感到自己的心跳异常强烈或快速跳动，有时可听到心跳声。
3.气促
惊恐障碍患者的自主神经系统紊乱，会导致呼吸频率增加，进而引发气促的症状。患者可能会感到呼吸急促、喘不过气来，尤其是在情绪激动或身体活动时更为明显。
4.出汗
惊恐障碍中，交感神经系统的过度激活会促使汗腺分泌增多以应对身体的“危险”信号，从而出现出汗的症状。患者可能在没有任何运动或热源下大量出汗，特别是在经历惊恐发作时。
5.胸痛
惊恐障碍可能导致心脏负荷增加，诱发胸痛的发生。胸痛可能是钝痛、刺痛或压迫感，位置不固定，有时可放射至手臂或颈部。
针对惊恐障碍的症状，可以进行心理评估测试，如贝克抑郁自评量表、汉密尔顿焦虑量表等，以评估个体的心理状况。药物治疗方面，常用抗抑郁药有舍曲林、氟西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂；也可遵医嘱使用苯二氮卓类药物如、阿普唑仑等缓解急性症状。建议患者定期进行心理咨询，保持良好的睡眠习惯，避免过度的精神压力，有助于改善症状并预防复发。
2024-02-18 10:19
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
