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右手食指发麻是怎么回事
补充说明：右手食指发麻是怎么回事
a******W 2021-08-26 22:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手食指发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕管内压力增高导致正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手指麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的颈椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫邻近的神经根，导致手臂和手部的感觉异常。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术。物理疗法如牵引可以减轻颈部肌肉紧张，而药物治疗则需遵照医生处方服用非甾体抗炎药如阿司匹林以缓解疼痛和减少炎症。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害，可能导致感觉异常，从而引起手指麻木的症状。治疗糖尿病周围神经病变通常涉及控制血糖水平并使用神经营养药物进行管理，常用药物有甲钴胺片、依帕司他片等。
4.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎由肌腱与腱鞘反复摩擦引起局部无菌性炎症，炎症因子刺激周围的软组织，进而出现肿胀、疼痛的情况，还可能伴有活动受限的现象。对于腕部腱鞘炎，一般建议休息患处，也可以通过针灸等方式来改善不适症状。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常功能，导致神经系统传导障碍，引起手脚麻木、刺感等症状。补充维生素B12可以通过口服维生素B复合制剂或注射维生素B12注射液来进行治疗。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在外伤骨折的可能性。患者应注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎病的发生风险。若为糖尿病患者，则要定期监测血糖，调整饮食结构，必要时配合运动疗法降低血糖水平。此外，还可进行血脂检测、肌电图检查以及血液维生素B12浓度测定，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-23 18:20
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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