首页> 内科> 内分泌科> 甲亢眼突> 甲亢眼突的治疗方法

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲亢眼突的治疗可以考虑激素类眼眶内注射、免疫调节剂治疗、激光治疗、眼睑成形术、眼外肌后固定术等方法。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.激素类眼眶内注射
通过将高剂量的皮质类固醇药物如曲安奈德注入受影响的眼球周围区域来实现。通常在门诊条件下进行,可能需要多次注射。此方法旨在减少炎症和水肿,缓解眼球突出及相关不适。因为甲亢引起自身免疫反应导致眼肌增生、淋巴细胞浸润及水肿,而皮质类固醇具有强大的抗炎作用,能抑制这些病理过程。
2.免疫调节剂治疗
通过口服或静脉途径给予免疫调节药物,例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等非甾体抗炎药。疗程因个体差异而异。这类药物能够调节机体免疫应答,减轻自身免疫对甲状腺组织的攻击,从而控制甲亢病情。进而改善眼突症状。
3.激光治疗
利用特定波长的激光精确地破坏异常血管,一般在门诊完成。该技术适合于治疗由甲亢引起的异常血管扩张所致的眼部充血。激光可闭合这些异常血管,缓解眼部红肿。
4.眼睑成形术
手术移除部分下垂的眼睑以减轻压迫眼球的现象,在局部麻醉下执行。此措施针对由甲亢引发的上眼睑浮肿所造成的压迫感。手术目的是恢复正常的解剖结构,减轻压迫感并提高视野清晰度。
5.眼外肌后固定术
通过结扎或缝合眼外肌以稳定其位置,防止进一步向前移动,属于眼科常规手术。由于甲亢引起的眼肌肥厚和运动过度,导致眼球向前突出,该手术旨在恢复正常的眼位。通过限制眼外肌活动来达到效果。
患者在接受上述治疗时,应注意定期监测甲状腺功能指标,同时遵循医嘱调整用药。饮食方面宜选用低碘食物,如新鲜蔬菜和水果,以减少甲状腺刺激。保持良好的睡眠质量也有助于减轻眼部症状。

2023-12-28 22:55

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甲状腺机能亢进 (甲亢)

甲亢是甲状腺机能亢进症的简称,系指由多种原因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素(TH)过多,造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。多数甲亢起病缓慢,亦有急性发病,发病率约为31/10万,女性多见,男女之比约为1∶4~6,有人统计495例甲亢病人中,女性416例,占84%,男性79例,占16%。各年龄组均可发病,以20~40岁发病者为多。甲状腺疾病的发病率各地区有所不同,上海第一医学院分析该院总住院患者30760例中,甲状腺疾病计585例,其中甲亢患者203例,占34.7%;中山医学院第一附属医院106581例住院患者中,甲状腺疾病2070例,其中甲亢患者851例,占41.1%。甲亢通常是指功能亢进性毒性弥漫性甲状腺肿而言,临床上最多见。

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