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晚上睡觉右手食指发麻是怎么回事
补充说明：晚上睡觉右手食指发麻是怎么回事
a******W 2021-08-26 22:05
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晚上睡觉右手食指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、睡眠姿势压迫、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，夜间睡眠时患者处于平躺位，此时腕关节处于屈曲状态，易加重正中神经受压程度，从而出现手指麻木的症状。对于腕管综合征引起的麻木，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解炎症和疼痛。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎间盘突出或骨刺导致局部神经受压引起。睡眠时枕头过高或长时间保持一个姿势会导致颈部肌肉紧张，进一步加剧神经受压，从而引起手部麻木。针对神经根型颈椎病，可在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳导致的并发症，高血糖状态下神经营养代谢障碍，影响神经功能，使感觉减退，当夜间睡眠时，这种感觉减退可能被忽视，导致麻木感持续存在。患者可以遵照医生的意见口服降糖药来控制血糖水平，如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.睡眠姿势压迫
睡眠姿势压迫是指在睡眠过程中，身体重量或睡姿对局部组织造成压力，导致血液循环不畅，进而引发麻木感。建议调整睡姿或更换床垫硬度以减轻压迫，必要时可咨询睡眠专家或物理治疗师。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能紊乱，引起手脚麻木等症状。夜间睡眠时，这些症状可能会更加明显。补充维生素B12可以通过饮食改善或遵医嘱服用维生素B12制剂，如维生素B12片、复合维生素B片等。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在外伤史导致的软组织损伤，需及时就医进行MRI检查以确定诊断并接受适当治疗。针对以上各种原因导致的手指麻木，日常生活中应注意避免长时间维持同一姿势，特别是对于有潜在风险因素的人群，如糖尿病患者，以免加重不适症状。
2024-01-14 20:51
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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