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瞳孔对光反射迟钝原因

发病时间:不清楚

瞳孔对光反射迟钝原因

补充说明:瞳孔对光反射迟钝原因

2021-08-25 22:05

对光反射迟钝 脑疝 反射 眼球 神经

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陶远 副主任医师 济南市第二人民医院

擅长:白内障,眼底病,青光眼,近视,角膜炎,结膜炎,视网膜脱离,黄斑变性

提问

瞳孔对光反射迟钝的原因可能是脑疝导致。在脑疝的早期阶段,瞳孔会缩小,然后患侧的瞳孔会逐渐开始扩大,并缓慢反射光。在中期瞳孔改变,同侧扩张可发生光反射消失,但对侧瞳孔大小仍正常,光反射减弱眼球仍能左右摆动。脑疝晚期,两侧瞳孔明显扩张光反射消失,眼球固定,大部分处于去神经状态。

2021-11-05 18:04

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对光反射迟钝

对光反射迟钝:对光反射,是检查瞳孔功能活动的测验,分直接对光反射和间接对光反射。直接对光反射,通常用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人,当眼受到光线刺激后瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原。间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线瞳孔扩大。检查间接对光反射时,应以一手挡住光线以免对检查眼受照射而形成直接对光反射。   瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。

  • 症状起因:对光反射的传入纤维走行于视神经、视束,在接近外侧膝状体时分出内束而到达上丘,止于顶盖前区神经核。中间神经元连接两侧动眼神经副交感艾-魏氏核(Edinger-Wetphal,EW核),或称自主神经副核。因此,一侧眼受刺激时,另一眼的瞳孔也发生收缩(间接对光反应)。反射径路从EW核再出发,沿动眼神经到睫状神经节,最后一个神经元系从睫状神经节细胞发出到达瞳孔扩约肌。

  • 可能疾病:色素性青光眼  镇静、安定、催眠药中毒  视网膜中央动脉阻塞  视盘炎  韦尼克脑病  

  • 常见检查: 眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科、神经

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