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红细胞偏低是什么原因
补充说明：红细胞偏低是什么原因
a******W 2021-08-26 22:06
红细胞偏低 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是合成血红素的关键原料，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致红细胞无法正常合成血红蛋白，从而影响其携氧能力。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于改善缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致，这些物质参与红细胞的DNA合成过程。缺乏叶酸和/或维生素B12会影响DNA合成，进而影响红细胞的生成。补充叶酸和维生素B12是最常见的治疗方法，例如通过口服叶酸片和维生素B12注射液进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症，包括遗传因素、感染、药物毒性作用等，这些因素可导致骨髓内微环境改变，进而影响造血干细胞的数量和质量，导致红系祖细胞增殖分化受阻。环孢素A是一种免疫抑制剂，可通过抑制T淋巴细胞介导的免疫反应来促进造血干细胞的植入和增殖，适用于治疗再生障碍性贫血。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，主要特征为造血干细胞克隆性异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向急性白血病转化等特点。该病的发生可能与遗传、生物因素、化学毒物以及放射线暴露有关。地拉罗司分散片具有抑制骨髓中促红细胞生成素受体表达的作用，能降低骨髓纤维化患者的红细胞凋亡率，提高患者血液中的红细胞数量。
5.白血病
白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积累并浸润其他器官和组织，使正常的造血受到干扰，红系造血受到抑制。伊布替尼胶囊适用于慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、成人套细胞淋巴瘤等疾病的治疗，能够诱导肿瘤细胞调亡，间接刺激正常造血恢复。
建议定期监测血常规以评估红细胞计数的变化，同时注意营养均衡，避免挑食，特别是富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜等。如有持续的红细胞低或其他相关症状，应及时就医以便进一步完善骨髓穿刺等检查。
2024-01-05 08:36
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
