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四肢麻木是什么病的前兆
补充说明：四肢麻木是什么病的前兆
a******W 2021-08-26 22:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢麻木可能是糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性肌炎、格林-巴利综合征、脑梗死等疾病的前兆，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤，高血糖会导致神经细胞内糖基化终产物（AGEs）积累，进而影响神经传导功能。这会引起手脚麻木、刺痛感等不适。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，包括颈椎骨质增生、椎间盘突出和韧带肥厚等病理变化。这些病理改变可能会压迫邻近的颈脊髓和神经根，导致四肢麻木、无力等症状。对于颈椎病的治疗，主要是非手术疗法，如牵引、制动、理疗、按摩等，如果保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为主要特征的自身免疫性疾病，可累及四肢肌肉，导致肢体出现疼痛、无力和麻木等症状。患者可以在医生指导下服用皮质类固醇药物进行抗炎治疗，如、等；也可以遵照医师意见应用免疫抑制剂控制病情，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体对神经表面的髓鞘产生自身抗体，导致其发生脱失所致。当运动神经受累时，会出现四肢远端对称性的下运动元瘫痪、感觉障碍以及自主神经功能异常，表现为四肢麻木、无力、烧灼感等。患者可在医生指导下静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换来改善症状。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死，当病变部位位于运动中枢附近时，就会出现偏身麻木的症状。患者应尽快就医，在医生建议下进行溶栓治疗，常用药物为阿替普酶和尿激酶。
针对四肢麻木的情况，建议定期监测血糖水平，尤其是对于糖尿病患者。同时，保持良好的姿势和体位也很重要，避免长时间维持同一姿势造成的压迫。适当的康复训练有助于促进血液循环和恢复神经功能，但应在专业人员的指导下进行。
2024-02-16 07:54
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向医生提问
四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。健康人手脚麻木，多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟，且可迅速消失，也不伴有其他症状。
症状起因：由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因，持续时间较长，或反复发作，时轻时重，常伴有其他症状，如脑动脉硬化引起的手脚麻木，可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低，血脂增高等改变，且这种手脚麻木是半侧的，病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木，伴疼痛，活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木，伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷，剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者，反复单侧手脚麻木，应及时去看医生排除病理性麻木。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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