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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人尿急,憋不住尿可能是压力性尿失禁、尿路感染、膀胱炎、盆腔器官脱垂、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和韧带松弛,不能有效控制尿液流出。这会导致尿道括约肌功能减弱,在腹压增加时出现尿失禁。可通过提肛运动改善症状,如收缩肛门并保持3-5秒后放松,每次做20-30次,每日多次训练。
2.尿路感染
细菌侵入泌尿系统引起局部炎症反应,使膀胱黏膜变得敏感而出现尿频、尿急等症状。还可能伴随尿痛、血尿等。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢克肟胶囊、头孢地尼胶囊等;喹诺酮类抗生素如盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等。
3.膀胱炎
膀胱受到刺激后会发生炎症反应,导致膀胱壁充血水肿,进而诱发排尿次数增多的现象。同时还会伴有尿道灼热感、尿道刺痒等症状。患者可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等药物缓解不适症状。
4.盆腔器官脱垂
主要是因为骨盆底组织支持薄弱或受损所致,当盆腔脏器下垂压迫到邻近器官时,就会对膀胱造成挤压,从而引起尿频、尿急的症状。轻度者可以通过提肛运动来加强盆底肌肉力量,重度则需要手术治疗,比如阴道前壁修补术、子宫悬吊术等。
5.糖尿病肾病
高血糖状态下,肾脏微血管病变发生发展,导致肾小球滤过率下降,水钠潴留,此时膀胱内尿量积聚过多,超过正常容量后产生尿意,但此时排尿困难,所以会出现尿频、尿不尽的情况。患者可以遵照医生的指导口服格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等药物降低血糖水平,以减轻症状。
建议定期进行尿常规、尿流动力学检查以及超声波检查,以便及时发现并处理相关问题。针对女性尿急、憋不住尿的情况,应避免摄入利尿作用的食物或饮料,如咖啡、酒精等,以减少尿液产生的频率。

2024-04-08 22:31

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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