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什么病能引起低钾血症
补充说明：什么病能引起低钾血症
a******W 2021-08-27 16:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症可能由长期禁食、严重腹泻、呕吐、长期卧床、利尿剂过量使用等引起，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估和纠正低钾血症。
1.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗的能量大于摄入的能量，从而分解肌肉组织来获取能量，而肌肉组织中的肌细胞内含有大量的钾元素，当其被分解时，就会导致血液中钾含量降低。患者需要及时补充营养物质，如适当食用鸡蛋、牛奶等蛋白质丰富的食物，必要时可遵医嘱口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒进行补钾治疗。
2.严重腹泻
严重腹泻会引起体内水分和电解质丢失过多，其中就包括钾离子。由于肠道对水和电解质的吸收减少，这些物质随着粪便排出体外，导致血液中的浓度下降。针对这种情况，可以考虑口服补液盐散(Ⅰ)缓解不适症状，同时建议患者到医院接受静脉注射以纠正水电解质失衡。
3.呕吐
呕吐会使胃内容物通过口腔快速排出体外，其中包括钾离子。频繁且剧烈的呕吐会导致钾从消化道流失，进而影响血液中的钾水平。对于由胃肠炎引起的呕吐，可选用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌胶囊等药物进行治疗。
4.长期卧床
长期卧床会导致肢体活动量明显减少，此时肌肉收缩力量减弱，无法正常将肌肉内的钾转移到血液中，所以会出现低钾的情况发生。如果是由脑梗死所引起的长期卧床，可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行改善。
5.利尿剂过量使用
利尿剂能够促进机体排泄水分和钠离子，同时也会影响钾离子的重吸收，因此会导致钾离子随着尿液一起排出体外，使血液中的钾离子浓度降低。如果是高血压患者在使用了螺内酯片、片等利尿剂后出现低钾血症，则需调整用药方案，在医师指导下更换为氢片、吲达帕胺片等降压药。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在潜在风险因素的人群。适当的实验室检查可能包括电解质分析、肾功能测试以及特定情况下的心电图检查。
2024-02-21 00:17
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
