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婴儿右侧膈疝是怎么引起的
补充说明：婴儿右侧膈疝是怎么引起的
a******W 2021-08-27 16:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿右侧膈疝可能是由于先天性膈肌发育不全、膈肌薄弱、胃韧带过长或过短、胸腔内压力增高导致的，需要及时手术修复。
1.先天性膈肌发育不全
由于胚胎期膈肌未完全闭合或缺损导致部分腹腔脏器进入胸腔。手术修补膈肌是常见的治疗方法，通过开胸将膨出的器官还纳至腹腔并缝补膈肌裂口。
2.膈肌薄弱
膈肌先天性薄弱或者后天受到损伤，会导致腹腔内的脏器向胸腔移位，从而引起右侧膈疝的发生。对于膈肌薄弱的患者，可以通过锻炼膈肌功能的方法来改善病情。比如可以进行缩唇呼吸、腹式呼吸等运动。
3.胃韧带过长或过短
胃韧带过长或过短使胃底处于高位，当腹内压突然升高时，容易造成胃壁的一部分疝入胸腔形成膈疝。如果确诊为胃韧带过长所致的膈疝，则需要考虑行胃大部切除术以恢复正常解剖结构。
4.胸腔内压力增高
如慢性阻塞性肺病、哮喘发作等可导致胸腔内压力增高，膈肌承受的压力也相应增大，进而出现膈疝的情况。针对胸腔内压力增高的原因，应采取相应的药物治疗，例如支气管哮喘急性发作时，可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂缓解症状。
建议定期监测患儿的生命体征和腹部状况，以便早期发现异常情况。必要时，需进行超声波检查或胸部X光片以评估膈疝的程度和影响范围。
2024-01-24 08:45
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膈疝（DiaphragmaticHernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙，缺损或创伤裂口进入胸腔所致。
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