首页> 妇产科> 妇科> 阴道> 阴道有异味是怎么回事呢有的时候有一点点的痒

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

阴道有异味并伴有瘙痒可能为细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病所致。这些疾病都可能导致阴道环境改变,进而引发异味和瘙痒。患者应及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.细菌性阴道病
细菌性阴道病由阴道正常菌群失调导致,以带有鱼腥臭味的白带增多为主要表现。由于感染可能导致炎症反应和分泌物改变,从而产生异味。甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物可用于治疗细菌性阴道病,通过抑制或杀死有害细菌来缓解症状。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由滴虫寄生虫引起的阴道黏膜炎症,可伴随瘙痒和异常气味。滴虫会消耗阴道中的有益微生物,导致局部pH值上升,促进其他致病菌繁殖,进而加重症状。甲硝唑是常用的滴虫性阴道炎治疗方法之一,其能够破坏滴虫细胞壁,引起虫体破裂溶解。
3.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌过度生长引起,会导致白带呈豆腐渣样且伴有异味。假丝酵母在大量繁殖时会产生有机酸和醇类物质,这些代谢产物具有刺激性和腐败作用,从而产生异味。克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等抗真菌药物可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,通过干扰真菌细胞壁合成,达到抑菌效果。
4.宫颈炎
宫颈炎多为淋球菌、沙眼衣原体等病原体侵袭宫颈所致,在炎症因子刺激下会出现异常分泌物并伴有异味。宫颈组织发生炎症反应,会引起局部充血水肿,进一步发展可能会出现化脓、坏死等症状,此时会有较多的坏死脱落细胞以及炎症细胞混杂在一起形成异常分泌物,从而出现异味的情况。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、多西环素等,可以杀灭致病菌,减轻炎症反应,缓解不适症状。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜受到细菌入侵而发生的炎症反应,炎症因子刺激可能引起阴道分泌物增多和异味。子宫内膜受炎症影响会发生充血、水肿等情况,还会出现渗出液增多的现象,此时阴道内的分泌物也会随之增加,同时由于炎症的存在,会导致阴道内环境发生变化,细菌滋生,产生异味。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗,此类药物对于敏感革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有一定的抗菌活性,有助于控制感染,改善症状。
建议关注个人卫生,勤换洗内衣裤,保持外阴干燥清洁。针对阴道异味的情况,建议进行妇科检查,包括阴道分泌物常规、宫颈涂片和B超检查,以排除潜在的感染或其他妇科问题。

2024-01-27 04:04

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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