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肝功能不正常，胆红素升高?
补充说明：肝功能不正常，胆红素升高?
a******W 2021-08-27 16:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能不正常，胆红素升高，可能是由于肝细胞损伤或胆汁排泄受阻引起的。
肝功能不正常可能导致胆红素不能及时转化为直接胆红素而进入血液循环，从而引起胆红素升高的现象。胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列代谢过程后排出体外。当肝细胞受损时，其摄取、结合和排泄胆红素的能力会降低，进而导致胆红素在血液中的浓度增加。另外，如果胆汁排泄受阻，则会导致胆红素无法正常排出，也会引起胆红素升高。患者需要及时就医进行相关检查以明确具体原因，并接受相应治疗。
针对肝功能异常伴随胆红素升高的情况，还应考虑是否存在溶血性贫血、胆道梗阻等疾病。这些疾病也可能导致肝细胞受损或胆汁排泄障碍，进而影响胆红素的代谢与清除。
对于肝功能异常伴胆红素升高的情况，建议避免酒精和其他肝毒性物质的摄入，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标。同时，积极寻找并治疗潜在病因，有助于改善症状并预防进一步的肝损害。
2024-03-02 08:17
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一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。 一、是良性的病因，像是最常见的 (1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’ syndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。 (2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。 (3) 胆管因发炎或手术后造成之狭窄。 (4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。 二、是恶性的病因， (1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌) (2)胰脏头部癌 (3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌 (4)肝癌栓塞子堵住胆管─ 即所谓的黄疸型肝癌 (5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
可能疾病： 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 胆汁性肝硬化 胆管癌 黄疸
常见检查：
就诊科室：消化
