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嘴里经常反酸水
补充说明：嘴里经常反酸水
a******W 2021-08-27 16:22
嘴里经常 反酸 胃食管反流病 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
嘴里经常反酸水可能与胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、十二指肠溃疡等病因有关。这些情况都可能导致胃酸逆流至口腔，引起反酸现象。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管。当胃内容物逆流时，其中的酸性物质可能会进入口腔引起反酸。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，此时胃肠道动力和分泌功能紊乱，可能导致食物消化不全而产生反酸现象。针对此病因，可遵医嘱服用促胃肠动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空，减少反酸发生。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，炎症反应会导致胃黏膜屏障受损，使胃酸易于返流至口腔。对于由慢性浅表性胃炎引起的反酸，建议患者调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、酸性食物，以减轻胃部负担。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，降低下食道括约肌的功能，从而增加胃酸和胃内容物向食管返流的风险。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，例如口服阿莫西林胶囊联合克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量增多，且存在胃黏膜防御功能减弱的现象，因此容易出现反酸的症状。患者可以遵照医生的意见用H2受体拮抗剂来改善病情，比如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
针对嘴里经常反酸水的问题，建议定期进行胃镜检查、碳呼气试验以及幽门螺杆菌检测，以评估胃食管反流病及其他相关疾病的状况。日常生活中应避免暴饮暴食和高脂饮食，保持规律作息，有助于减少反酸的发生。
2024-02-19 21:21
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸;2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等;3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治;4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治;5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治;6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gatropareiyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治;7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良;8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治;9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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