发病时间：不清楚
婴儿拉黏液便有血丝怎么回事
补充说明：婴儿拉黏液便有血丝怎么回事
a******W 2021-08-27 16:44
黏液便 肠炎 食物不耐受 巨球蛋白血症 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿拉黏液便有血丝可能是感染性肠炎、食物不耐受、先天性巨球蛋白血症、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜，导致局部炎症反应和损伤，引起腹泻、腹痛等症状，在排出含有血液的黏液便。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染引起的感染性肠炎，需遵医嘱使用。
2.食物不耐受
由于机体对某些食物产生过敏反应，导致肠道内出现异常免疫应答，进而引起消化系统功能紊乱，可伴随恶心呕吐、腹胀腹泻、便秘等不适症状。当腹泻严重时，会导致大便中混杂血液。若确诊为食物不耐受所致，则需要及时远离致敏源，必要时可通过口服益生菌制剂来改善症状，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的淋巴造血细胞增殖性疾病，由于B淋巴细胞恶性增殖，导致血清中IgM水平升高，从而影响了正常的免疫防御机制。这可能导致患者易发生感染，进一步加重病情并出现上述症状。对于先天性巨球蛋白血症，通常采用化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。当病变累及胃肠道时，会引起反复的出血，表现为呕血、黑便或血便。对于胃肠道出血的患者，可以考虑进行内镜下止血术，例如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜撕剥术等。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物过敏引起的皮肤、关节、胃肠和肾脏的小血管炎。当累及到胃肠道时，可能会出现腹痛、腹泻以及便血的症状。针对过敏性紫癜的治疗主要是去除过敏原，同时使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
建议密切观察患儿的大便颜色和质地变化，定期复查以监测病情进展。必要的实验室检查可能包括粪常规、血常规、凝血功能检测以及特定的自身抗体检测。
2024-01-16 00:11
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黏液便是肠易激综合症的临床表现之一。肠易激综合症(IBS)属于胃肠功能紊乱性疾病，指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、粘液便，持续存在或间歇发作，而又缺乏形态学和生化异常改变可资解释的症候群。其特征是肠道功能的易激性。过去称为粘液性肠炎、结肠痉挛、结肠过敏、过敏性肠炎、易激肠炎等，现均已废弃。临床上十分常见， 此病虽然呈良性经过，但由于发病率高，且影响患者的生活质量和工作，故在世界范围内受到广泛重视。
症状起因：①精神因素研究认为，本病症状发作或加重均与情绪紧张有关，焦虑、抑郁、激动、恐惧等情绪不安因素刺激机体，影响了植物神经功能，从而引起结肠和小肠的运动功能改变及分泌功能的失调。②遗传因素肠易激综合症有明显的家族集聚倾向。国外33%的患者有家族史，国内与此接近，而且同一家族中肠易激综合症患者的临床表现雷同。③感染因素约14肠易激综合症患者的症状起自胃肠炎、痢疾或其它直接影响胃肠功能的疾病。研究认为各种细菌、病毒感染因素可引起肠粘膜下巨细胞或者其它炎性细胞所释放的细胞因子，可能引起肠道功能紊乱而发生肠易激综合症。④饮食因素食物本身并不引起肠易激综合症。肠易激综合症患者可因乳糖酶缺乏发生乳糖类消化不良，很多病人可因进食或刺激性食物发作，可能对某种或多种食物不耐受，致使肠腔扩张和肠蠕动正常功能发生紊乱而发病。⑤神经和内分泌因素研究表明，便秘型肠易激综合症与胆碱能神经异常有关，而腹泻型则与肾上腺能神经异常有关。更主要的是本病与内分泌激素如血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)、P物质(SP)、生长抑素(SS)、胃动素(MOT)及5-羟色胺(5-HT)等含量异常有密切联系。除上述国素之外，人体内微量元素的改变，气候变化均可诱发和加重病情。总之，各种因素最终导致结肠分泌和吸收功能紊乱，以及肠道动力学改变而发生本病。
就诊科室：消化
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
