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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

哮鸣音可以通过生活方式干预、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、减少空气污染物暴露、保持适当的体重和规律的体力活动。烟草烟雾和某些空气污染物可诱发哮喘发作,增加哮鸣音;而戒烟和改善环境能降低这些风险,缓解哮鸣音。适当体重和规律运动有助于提高肺功能和呼吸效率。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾方式给予,作用于舒张呼吸道平滑肌,缓解哮鸣音。支气管扩张剂能够迅速打开痉挛的气道,减轻哮鸣音及伴随喘息。但需注意选择合适的药物类型及剂量,避免过度使用导致依赖性。
3.糖皮质激素吸入
糖皮质激素通过每日一次吸入给药,具有抗炎作用,能减少气道炎症,从而缓解哮鸣音。长期吸烟者体内会产生大量自由基,自由基会攻击细胞膜上的磷脂分子,使细胞膜受到损伤,进一步加重病情。糖皮质激素可以通过抑制白三烯等介质的产生来减轻这种损害。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医生开具处方,在感染原因明确时使用,旨在消除引起哮鸣音的细菌感染。如果患者存在慢性阻塞性肺病急性加重合并铜绿假单胞菌感染者,则需要联合应用β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素。β-内酰胺类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可通过干扰细菌细胞壁合成,破坏其完整性,进而发挥抗菌作用;氨基糖苷类抗生素如硫酸依替米星注射液则对革兰氏阴性杆菌有良好抗菌活性。
建议定期监测哮鸣音的变化,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。同时,应避免已知过敏原,以免触发哮鸣音发作。

2024-01-01 17:46

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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