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米氮平长期吃会有什么副作用
补充说明：米氮平长期吃会有什么副作用
a******W 2021-08-27 16:42
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
米氮平长期服用可能会导致嗜睡、体重增加、代谢综合征、抗利尿激素水平升高以及认知功能下降等副作用。如果这些副作用较为严重或影响日常生活，建议咨询医生以调整治疗方案。
1.嗜睡
米氮平通过抑制中枢神经系统的作用增强γ-氨基丁酸A受体介导的氯离子通道开放，导致神经元去极化减缓，引起嗜睡。患者可能会感到昏昏欲睡、行动迟缓等症状，严重时可能影响日常生活和工作能力。
2.体重增加
米氮平能够促进食欲及减少饱腹感，从而导致能量摄入大于消耗，引发体重增加。该风险反应可能导致肥胖症，进一步增加患心血管疾病和其他健康问题的风险。
3.代谢综合征
长期服用米氮平会导致胰岛素抵抗，进而引发高血糖、高血压等代谢异常。这将进一步加剧心血管疾病的风险，是糖尿病、心脑血管疾病的潜在诱因。
4.抗利尿激素水平升高
米氮平具有抗利尿作用，能提高抗利尿激素的分泌，使机体保水增多。长期使用可能导致液体潴留，引起水肿、血压升高等症状，严重时可诱发充血性心力衰竭。
5.认知功能下降
米氮平对大脑有一定的抑制作用，长期服用会影响神经递质的正常传递，降低神经细胞活性，出现认知功能下降的情况。如果未及时处理，可能导致记忆力减退、思维迟钝等问题，甚至可能出现痴呆。
建议定期监测体重和血糖水平，以评估药物对身体的影响。必要时，可在医生指导下调整用药方案或进行生活方式干预。
2024-03-01 16:25
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嗜睡是一种神经性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会经常发生，且易发生的时间不合适宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。
症状起因：一、环境因素。如果生活比较孤独、单调，环境比较寂寞，再加由于体力欠佳，心脏功能不好，或患有骨关节病等，往往不爱活动，容易出现嗜睡。 二、身体因素。体力衰弱，特别是身患一些全身疾病，如甲状腺功能低下或肺部感染等，早期症状往往是精神萎靡和嗜睡。如老年性肺炎，有时主要的临床表现是倦怠嗜睡，而其他症状如发烧、白细胞增多等，反而不甚明显。 三、药物因素。主要指安眠药的副作用，因为有的安眠药作用时间比较长，另外若有慢性肾功能衰竭或低白蛋白血症，容易出现安眠药的后作用，后作用表现为第二天起床后精神不佳，倦乏嗜睡。 四、脑部因素。当出现嗜睡状态，首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等，都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡时，应及时到医院做详细检查，以便及早诊断
常见检查：
就诊科室：神经
