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脑动脉瘤症状有哪些
补充说明：脑动脉瘤症状有哪些
a******W 2021-08-27 16:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑动脉瘤的症状包括头痛、颅内压增高症状、局部神经功能障碍、脑水肿、意识障碍等，通常需要紧急医疗干预。如果症状持续或加重，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.头痛
当存在脑动脉瘤时，由于其压迫刺激周围组织结构，导致颅内压增高的情况发生。此时会引发疼痛信号通过痛觉传导通路传递到大脑皮层，从而产生头痛的症状。这种头痛通常位于前额或枕部，有时可放射至顶部或眼眶区域。
2.颅内压增高症状
颅内压增高主要是因为脑动脉瘤增大后压迫周围的脑组织和血管，使脑室系统受压变形所致。颅内压力持续升高会导致脑脊液循环受阻，进而引发一系列临床表现。典型表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、视力模糊以及精神状态改变等。
3.局部神经功能障碍
如果脑动脉瘤破裂出血，血液流入蛛网膜下腔，刺激或压迫邻近的脑组织，可能导致暂时性的局部神经功能障碍。这些障碍可能包括偏瘫、失语症或感觉异常，取决于受损的神经路径。
4.脑水肿
脑水肿的发生是由于脑动脉瘤引起的血肿或炎症反应导致脑组织受到损伤而出现的一种病理生理现象。脑水肿会导致脑体积增加，进一步加重颅内压力，形成恶性循环。脑水肿通常会引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时甚至会出现昏迷。
5.意识障碍
意识障碍可能是由于脑动脉瘤破裂导致大量出血，使血液进入脑实质中，引起急性脑水肿和颅内高压，影响了大脑的功能活动所造成的。患者可能出现从嗜睡到昏迷的不同程度的意识水平下降，伴随瞳孔大小不一、呼吸模式改变和肌张力变化。
针对脑动脉瘤的相关诊断，可以进行头颅CT扫描、MRI成像或数字减影全脑造影术以评估是否存在异常血管团块。治疗措施可能包括开颅手术如夹闭术或介入栓塞术。建议定期监测病情变化，避免任何可能导致颅内压升高的因素，例如便秘、剧烈咳嗽或长时间低头工作。
2024-01-24 22:42
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
